近日,我院外一科團(tuán)隊(duì)在姚偉院長的帶領(lǐng)下,運(yùn)用免氣腹懸吊式腹腔鏡技術(shù),成功為一名 84 歲、體重僅 34kg 且合并慢性支氣管炎的高齡患者實(shí)施免氣腹下腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。此次手術(shù)突破傳統(tǒng)腹腔鏡對高齡患者心肺功能的禁忌,為器官功能脆弱的患者提供了安全高效的微創(chuàng)方案,標(biāo)志著我院在高齡患者微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁出關(guān)鍵一步,開啟了高齡患者微創(chuàng)新篇章。
2025 年 7 月 21 日,患者因 “大便難解半月,腹痛腹脹伴嘔吐 1 天” 入院。據(jù)了解,半月前患者無明顯誘因出現(xiàn)大便干結(jié)難解,伴下腹墜脹感;3 天前門診腹部 CT 提示乙狀結(jié)腸壁增厚;在進(jìn)行腸鏡準(zhǔn)備服用甘露醇后,患者出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛腹脹、惡心嘔吐,遂以 “腹痛” 收住入院。病程中患者精神狀態(tài)欠佳,服用瀉藥后解兩次成形便,無肢體抽搐、意識(shí)障礙,小便可自解。?
該患者的治療面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)對心肺功能脆弱的患者來說風(fēng)險(xiǎn)極高,難以實(shí)施。而免氣腹技術(shù)破解了三大難題:循環(huán)零干擾:避免氣腹導(dǎo)致的回心血量減少;呼吸零壓迫:不抬膈肌,保障肺通氣;代謝零紊亂:杜絕CO?吸收引發(fā)的酸中毒。?
技術(shù)上,免氣腹懸吊系統(tǒng)通過腹壁機(jī)械提拉創(chuàng)造操作空間,替代傳統(tǒng)氣體膨隆,規(guī)避氣腹并發(fā)癥。與傳統(tǒng)氣腹腹腔鏡相比優(yōu)勢顯著:零氣壓操作不干擾心肺功能,對有慢支病史的患者尤為重要;無穿刺損傷減少副損傷風(fēng)險(xiǎn);無氣體殘留大幅提升術(shù)后舒適度。
此次手術(shù)的成功,不僅為該高齡患者帶來了康復(fù)希望,更在高齡高危微創(chuàng)治療領(lǐng)域開辟了新路徑。未來,我院將持續(xù)深耕醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,以更優(yōu)質(zhì)、更安全的醫(yī)療服務(wù)守護(hù)百姓健康。?